THU NHỎ CÁNH MŨI

Thu Nhỏ cánh mũi chỉ cần cắt da hoặc mô mềm nên không cần chất liệu đặc biệt nào khác ngoài các dụng cụ phẫu thuật.

Đầu tiên bác sĩ sẽ xác định mức độ mất cân đối của cánh mũi hay lỗ mũi để chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp.
Trường hợp 1
Đầu tiên đánh dấu vị trí cần cắt, cắt tại vị trí gần rãnh mũi má để có thể che đi đường rạch

Rạch bỏ lớp mô mềm theo dạng tam giác
Khâu 2 đường rạch lại bằng mũi kim thẳng và chỉ không màu mononylon 4 – 0. Khâu bắt đầu ở mép rìa sau đó qua bên đối diện.
Cuối cùng khâu phần da phía ngoài lại bằng chỉ mononylon 5 – 0.
Trường hợp 2
Nếu cánh mũi loe rộng, lỗ mũi tương đối bình thường chỉ cần phẫu thuật cắt hình chêm (dạng boomerang) tại chân cánh mũi, vị trí sát nền mũi để giấu sẹo.
Sử dụng lưỡi dao số 15 rạch một đường ở chân cánh mũi, không quá sâu đến cơ dưới da. Khâu vết thương bằng chỉ tan Vicryl 5 – 0 cho phần mô ở trong da và chỉ 6 – 0 cho phần da.
Trường hợp 3
Trường hợp cánh mũi quá dày và to nên áp dụng phương pháp cắt hình chêm tại chân cánh mũi làm mỏng thành cánh mũi và phối hợp cắt bỏ tổ chức nền mũi.

Khâu vết cắt lại bằng kỹ thuật khâu 2 lớp: sử dụng chỉ Vicryl 5/0 tại đỉnh của boomerang, với mép da bên ngoài dùng chỉ Prolene 6/0 và Vicryl 5/0 cho vùng phía trong lỗ mũi. Bôi kháng sinh lên vết khâu và bôi tiếp sau 5 ngày hậu phẫu.

Ưu điểm
Không sẹo
Không đau, thời gian phẫu thuật ngắn
Thời gian hồi phục ngắn
Duy trì kết quả vĩnh viễn

Nhược điểm
Mũi nhìn không tự nhiên
Các biến chứng có thể xảy ra.

BIẾN CHỨNG

Sẹo: sẹo dài khoảng 0.5 – 1 mm do đường rạch không chính xác hoặc vết thương khó lành (chế độ ăn uống thiếu dinh dưỡng, thiếu vitamin C, không bôi kháng sinh hợp lí, tiếp xúc với ánh sáng mạnh, hút thuốc, …)
Khía, rãnh hình thành do vết rạch sâu, ở vị trí quá căng mà không có có cánh mũi được tách ra. Biến chứng này khá phổ biến ở phương pháp làm nhỏ cánh mũi (khoảng 30%). .
Các tai biến tạo dị tậ của mũi bao gồm nứt vết mổ (do nhiễm trùng), vẹo mũi (step offs deformity).
Mũi không cân đối, quá hẹp do trước phẫu thuật không tính toán kỹ hoặc do cắt quá tay.

Mũi dạng giọt nước hoặc dị dạng “Q” (teardrop, Q deformity) do cắt quá tay. Để hạn chế các dị dạng này nên đóng các vết mổ cẩn thận và bảo vệ các đường cong của mũi, đặc biệt là mặt cong của rãnh má mũi.

Xem thêm: nâng mũi s line có an toàn không

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *